單項選擇題垂體兩側(cè)為海綿竇,前起眶上裂,后達巖骨尖水平,海綿竇外側(cè)壁走行的腦神經(jīng)中,除外()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V1
E.V2


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4.單項選擇題

患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導>骨導;左側(cè)氣導>骨導,但右側(cè)氣導及骨導的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經(jīng)瘤。

提示:患者選擇手術治療。關于術中神經(jīng)電生理監(jiān)測的描述,錯誤的是()

A.在腦神經(jīng)監(jiān)測期間必須在使用肌松藥條件下減淺麻醉深度
B.眼輪匝肌和口輪匝肌F波的連續(xù)監(jiān)測在術中可以作為一個反映神經(jīng)傳導通路完整性的指標
C.面神經(jīng)肌電圖監(jiān)測,包括連續(xù)的自發(fā)肌電圖監(jiān)測和觸發(fā)肌電圖監(jiān)測,前者記錄手術操作產(chǎn)生的面神經(jīng)肌電反應,實時掌握手術操作平面與面神經(jīng)的關系,還可反映術者的技術操作精度;后者則用電極直接刺激疑似面神經(jīng)的組織誘發(fā)面肌動作電位,以確認面神經(jīng)及其行走路徑
D.腦干聽覺誘發(fā)電位和蝸神經(jīng)動作電位監(jiān)測有利于保護蝸神經(jīng)
E.監(jiān)測還可包括三叉神經(jīng)和后組腦神經(jīng)肌電監(jiān)測
F.眼輪匝肌和口輪匝肌F波的連續(xù)監(jiān)測存在不穩(wěn)定性和滯后性

5.單項選擇題

患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側(cè)氣導>骨導;左側(cè)氣導>骨導,但右側(cè)氣導及骨導的時間均較左側(cè)縮短。Weber試驗結果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實驗明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(+),右側(cè)巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經(jīng)瘤。

最為合適的治療選擇應為()

A.保守觀察治療,定期復查
B.γ刀治療,定期復查
C.經(jīng)顱中窩入路切除病變,術后定期復查
D.經(jīng)迷路入路切除病變,術后定期復查
E.經(jīng)枕下乙狀竇后入路切除病變,術后定期復查
F.經(jīng)遠外側(cè)入路切除病變,術后定期復查

最新試題

該患兒診斷為()

題型:單項選擇題

目前應采取的診療措施是()

題型:多項選擇題

正確的治療措施是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,可進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()

題型:多項選擇題

患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()

題型:多項選擇題

提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()

題型:多項選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()

題型:多項選擇題