多項選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現有（）

A.發(fā)熱，頭痛，額頂局部紅腫，按壓疼痛，且近期內有頭部外傷、放療或手術史
B.頭皮下囊性膿腫形成，破潰，長久不愈，體檢發(fā)現已有瘺管和死骨形成，伴全身寒戰(zhàn)高熱，血白細胞數高
C.頭痛，發(fā)熱，血白細胞大于20×109/L，中性粒細胞升高為主，頭部影像出現骨質破壞、疏松、周圍骨質硬化；出現死骨
D.血常規(guī)可見到白細胞數升高，中性粒細胞比例升高，但不發(fā)熱，有咳嗽，無頭部外傷、放療和手術史，無頭部癥狀體征
E.頭部有明顯的穩(wěn)定手術瘢痕，提示10年前開顱史，此次發(fā)熱，流涕，不伴頭痛，無神經癥狀、體征


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1.多項選擇題

可提示中樞性化膿性感染的指標是（）

A.有導致顱內感染的病史
B.體溫≥38℃或≤36℃
C.明確的腦膜刺激征、相關顱內壓增高癥狀
D.強化CT或MRI顯示廣泛或局灶的腦膜增強、條索狀影
E.血白細胞數高且腦脊液白細胞總數＞500×106/L，細菌涂片陽性發(fā)現，腦脊液細菌學培養(yǎng)陽性

2.單項選擇題診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）

A.病史提供有可能引起中樞神經系統(tǒng)感染的原因
B.高熱，頭痛，噴射性嘔吐，頸項強直，凱爾尼格征、布氏征陽性等神經癥狀與體征
C.腦脊液和血液實驗室檢查異常
D.腦脊液細菌培養(yǎng)或涂片可有陽性結果
E.PET-CT有代謝異常表現

3.單項選擇題較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）

A.鼻竇炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、頭部皮膚癤腫
B.相鄰解剖部位來源的感染，外傷或醫(yī)源性操作導致的感染，免疫功能低下者周圍器官感染遷移而來
C.硬腦膜開放、腦脊液漏、耳漏、開放性硬腦膜裂傷；腰椎穿刺導致的椎管感染；腦室穿刺外引流術后
D.術者的手、沖洗液、體內留置的引流管等帶進的細菌
E.肺感染、泌尿系統(tǒng)感染等周圍系統(tǒng)感染病原體

4.單項選擇題全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）

A.病毒、細菌、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲
B.病毒、細菌
C.細菌、真菌
D.細菌、寄生蟲
E.支原體、螺旋體