脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的影像學(xué)和實驗室診斷正確的是()
A.腰椎穿刺可見脈絡(luò)叢乳突狀瘤的腦脊液往往清亮透明,蛋白含量偶有升高
B.腫瘤的MRI表現(xiàn)在T1加權(quán)像中呈低信號,較腦實質(zhì)信號低但較腦脊液信號高;T2加權(quán)像中呈高信號,與腦脊液分界清楚而腫瘤輪廓不規(guī)則,有些可見局灶出血、鈣化與血管流空影
C.腫瘤在CT平掃時腦室明顯增大內(nèi)有高密度影,增強掃描呈不均勻強化,邊緣清楚而規(guī)則,可見病理性鈣化
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤往往不伴有梗阻性腦積水
E.癌胚抗原(CEA)陽性提示轉(zhuǎn)移癌,所以脈絡(luò)叢癌常為陰性
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A.全切腫瘤是治愈脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的唯一療法
B.對于未完全切除脈絡(luò)叢乳突狀瘤應(yīng)行局部放射治療,對降低復(fù)發(fā)率、延長生存期有效,全腦或腦脊髓放療與局部放療療效有顯著差異
C.開顱前腦脊液引流對手術(shù)沒有幫助
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的血供往往不豐富,故可以分塊切除
E.對發(fā)生在4腦室的脈絡(luò)叢乳突狀瘤常從旁正中切口開顱
患者男性,5歲。因“頭痛1年,頭暈嘔吐1周,突發(fā)意識喪失3小時”來診。CT示4腦室內(nèi)占位性病變,內(nèi)有囊變及鈣化。
提示:術(shù)后病理示室管膜瘤。該疾病現(xiàn)有的主要治療手段包括()
A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.藥物化療
D.免疫治療
E.生物治療
F.基因治療
患者男性,5歲。因“頭痛1年,頭暈嘔吐1周,突發(fā)意識喪失3小時”來診。CT示4腦室內(nèi)占位性病變,內(nèi)有囊變及鈣化。
提示:入院后患者處于持續(xù)昏迷狀態(tài),病情較重。此時應(yīng)考慮()
A.甘露醇控制顱內(nèi)壓
B.立即完善術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備手術(shù)
C.若出現(xiàn)呼吸、瞳孔變化,可考慮行側(cè)腦室體外引流術(shù)
D.腰椎穿刺行腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
E.顱腦MRI
F.對患兒家屬交代病情,爭取家屬理解與配合
患者男性,5歲。因“頭痛1年,頭暈嘔吐1周,突發(fā)意識喪失3小時”來診。CT示4腦室內(nèi)占位性病變,內(nèi)有囊變及鈣化。
病變可能的性質(zhì)是()
A.髓母細(xì)胞瘤
B.室管膜瘤
C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
D.腦膜瘤
E.急性腦膿腫
F.腦囊蟲病
患者女性,30歲。因“頭痛6個月,加重伴走路不穩(wěn)3天”來診。MRI示4腦室底占位性病變,強化明顯,幕上腦室擴張明顯。術(shù)后病理示室管膜瘤,細(xì)胞型,WHOⅡ級。
對于該患者,首選的治療方案是()
A.手術(shù)切除腫瘤
B.神經(jīng)內(nèi)鏡腫瘤活檢
C.放射治療
D.藥物化療
E.生物治療
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最新試題
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
確診最主要的依據(jù)是()
正確的治療措施是()
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
腦癱中最常見的類型是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()