多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說(shuō)話等可誘發(fā)疼痛。口服卡馬西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。如何明確何種原因造成患者殘余疼痛癥狀？（）

A.顱腦CT
B.顳頜關(guān)節(jié)X線片
C.口腔科醫(yī)師協(xié)助診斷
D.丁卡因試驗(yàn)
E.暫不做處理，觀察2～3天注意患者疼痛變化情況
F.腦電圖檢查

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【案例分析題】患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說(shuō)話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀?；颊咦罱K決定行半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)，術(shù)后患者疼痛明顯緩解，仍偶有舌根部放電樣疼痛，程度較劇烈，考慮可能是下列哪種情況？（）

A.患者為非典型性面痛
B.半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損不完善
C.患者術(shù)后半月神經(jīng)節(jié)仍為水腫期，水腫刺激引起疼痛
D.該患者為三叉神經(jīng)痛伴發(fā)舌咽神經(jīng)痛
E.牙痛放射造成
F.穿刺損傷面神經(jīng)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說(shuō)話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。經(jīng)完善輔助檢查，目前患者已診斷明確，進(jìn)一步治療措施哪項(xiàng)正確？（）

A.可選擇眶下神經(jīng)阻滯術(shù)
B.繼續(xù)服用卡馬西平，可增加治療劑量至0.3g，tid
C.選擇加用其他抗癲癇藥物，如氯硝西泮、苯妥英鈉等選擇半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)
D.必要時(shí)可加用止痛藥物
E.必要時(shí)可加用止痛藥物
F.頦神經(jīng)阻滯