單項選擇題心肺復(fù)蘇初期成功后,強化腦復(fù)蘇治療,保證平均動脈壓在()

A.60~90mmHg
B.90~100mmHg
C.100~110mmHg
D.110~130mmHg
E.>130mmHg


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4.單項選擇題女性患者,21歲,“意識不清3小時”來診,既往病史不詳,無家屬,測血糖23.1mmol/L,動脈血氣,pH7.1,血清鉀4.0mmol/L,鈉136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮體(++++),下列診斷和治療正確的是()。

A.糖尿病高滲狀態(tài),以靜脈和胃管為途徑,遵循先快后慢為原則,進行快速補液
B.糖尿病酮癥酸中毒,胰島素治療劑量0.1u/kg.h使血糖下降速度為3.9-5.6mmol/h
C.糖尿病乳酸酸中毒,補堿直至pH>7.2
D.糖尿病高滲狀態(tài),胰島素治療劑量0.1u/kg.h使血糖下降速度為3.9-5.6mmol/h
E.糖尿病酮癥酸中毒,以10ml/kg.h的量快速補充生理鹽水,直至平均動脈壓>65mmHg,pH<7.2可以糾酸

7.單項選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當日全麻下行脾切除、空腸修補及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無異味。患者全麻清醒后感腹部傷口及右下肢疼痛,咳嗽反應(yīng)良好,無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺呼吸費力,咳嗽加劇,仍無明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對稱,呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無壓痛及反跳痛,右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分比正常范圍。目前對該患者應(yīng)積極行()。

A.開放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測

10.單項選擇題應(yīng)考慮肺栓塞的是()。

A.胸痛伴呼吸困難進行性加重,一側(cè)肺呼吸音消失
B.胸痛伴嚴重心悸氣促、低血壓和難以糾正的低氧血癥
C.胸痛劇烈伴一側(cè)上肢血壓量不出,另一側(cè)升高
D.胸痛伴胸悶氣短,活動時加重
E.胸痛持續(xù),含硝酸甘油不緩解

最新試題

患者,男性,20歲,反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,大汗淋漓。查體:BP90/60mmHg,口唇紫紺,雙肺叩診呈過清音,聽診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采取以下哪項措施?()

題型:單項選擇題

患者到達急診科后,神志模糊,大汗,呼吸困難嚴重,喉鳴明顯,血壓105/70mmHg,脈搏140次/分,呼吸頻率50次/分,指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴重喉頭水腫,應(yīng)立即給予()。

題型:單項選擇題

淡水淹溺易發(fā)生()。

題型:單項選擇題

應(yīng)考慮肺栓塞的是()。

題型:單項選擇題

應(yīng)考慮主動脈夾層的是()。

題型:單項選擇題

饑餓性酮癥的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:單項選擇題

男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

題型:單項選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧?;颊?個月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

“120”現(xiàn)場應(yīng)該首先給予什么藥物治療:()。

題型:單項選擇題

急診醫(yī)師在病史采集時,首先需要著重考慮的是()。

題型:單項選擇題