單項(xiàng)選擇題男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

A.大劑量胰島素肌肉注射
B.小劑量胰島素皮下注射
C.小劑量胰島素靜脈應(yīng)用
D.大劑量胰島素皮下注射
E.大劑量胰島素靜脈應(yīng)用


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補(bǔ)液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無(wú)異味?;颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?,咳嗽反應(yīng)良好,無(wú)其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無(wú)痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺(jué)呼吸費(fèi)力,咳嗽加劇,仍無(wú)明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng),呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無(wú)滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,右下肢無(wú)紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見(jiàn)雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無(wú)不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見(jiàn)右中下肺片狀浸潤(rùn)陰影。此時(shí),該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.院內(nèi)獲得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不張

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補(bǔ)液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無(wú)異味?;颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?,咳嗽反應(yīng)良好,無(wú)其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無(wú)痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺(jué)呼吸費(fèi)力,咳嗽加劇,仍無(wú)明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng),呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無(wú)滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,右下肢無(wú)紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見(jiàn)雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對(duì)該患者應(yīng)積極行()。

A.開(kāi)放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開(kāi)胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

最新試題

饑餓性酮癥的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性病人,70歲,一天前開(kāi)始發(fā)熱,腹瀉,2小時(shí)前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血鈉156mmol/L,酮體(+/-),最可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí),伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮肺栓塞的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無(wú)不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見(jiàn)右中下肺片狀浸潤(rùn)陰影。此時(shí),該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)作性雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次來(lái)醫(yī)院急診,兩次發(fā)作間意識(shí)不清,本次發(fā)病因患者自行停藥2天,急診就診時(shí),20分鐘內(nèi)發(fā)作2次,查體意識(shí)喪失,雙側(cè)Babinski征(+),此時(shí)最需要的處理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于多發(fā)傷的概念,以下錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個(gè)月,晨輕暮重,近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無(wú)力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來(lái)急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護(hù)示室顫,給予首次雙相波電除顫時(shí)一般除顫電量為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診醫(yī)師在病史采集時(shí),首先需要著重考慮的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題