患兒男性，7月齡，易哭鬧，舟狀頭畸形，查體矢狀縫處可有觸及輕微骨性隆起，無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
提示：患者行顱腦X線檢查示矢狀縫消失，代之以融合處骨密度增加，并有腦回壓跡增多、鞍背變薄等顱內(nèi)壓增高征象，診斷為狹顱癥。下一步治療方案為（）
A.手術(shù)切除矢狀縫
B.手術(shù)切除冠狀縫
C.手術(shù)切除人字縫
D.全骨縫切除
E.觀察，待出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí)再手術(shù)
F.藥物治療
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患兒男性，7月齡，易哭鬧，舟狀頭畸形，查體矢狀縫處可有觸及輕微骨性隆起，無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括（）
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.顱腦B超
D.顱腦X線片
E.血鈣測(cè)定
F.微量元素檢測(cè)
G.腦電圖檢查
患兒女性，4月齡，分娩時(shí)有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，股骨長(zhǎng)度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側(cè)枕頂見(jiàn)多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大，后縱裂增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。未見(jiàn)骨縫融合。
4個(gè)月后復(fù)查，患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作，若行X線檢查，患兒有矢狀縫閉合，則首先應(yīng)（）
A.手術(shù)切除融合骨縫，為腦組織發(fā)育創(chuàng)造條件
B.觀察，待患者出現(xiàn)腦發(fā)育受阻時(shí)再行手術(shù)
C.繼續(xù)給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療
D.藥物控制癲癇
E.腦電圖檢查尋找癲癇灶
患兒女性，4月齡，分娩時(shí)有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，股骨長(zhǎng)度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側(cè)枕頂見(jiàn)多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大，后縱裂增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。未見(jiàn)骨縫融合。
目前患兒的治療方法為（）
A.手術(shù)矯正畸形顱骨
B.高壓氧治療
C.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，促進(jìn)腦組織發(fā)育
D.暫不處理，觀察
E.康復(fù)訓(xùn)練
患兒女性，4月齡，分娩時(shí)有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，股骨長(zhǎng)度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側(cè)枕頂見(jiàn)多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大，后縱裂增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。未見(jiàn)骨縫融合。
患兒首先考慮的診斷為（）
A.狹顱癥
B.小頭畸形
C.腦積水
D.多發(fā)腦梗死
E.新生兒缺血缺氧性腦病
A.病因目前尚不明確
B.主要臨床表現(xiàn)為各種形式的頭顱畸形及顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)
C.目前治療以手術(shù)治療為主
D.手術(shù)時(shí)間越早越好
E.手術(shù)的主要目的是改善患者智力
最新試題
最適合的治療方案是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
腦癱中最常見(jiàn)的類型是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
正確的治療措施是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
其最主要的病因是（）