患者女性,38歲,因“突然右側(cè)偏癱3小時”來診。失語,雙眼向左凝視,右鼻唇溝變淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級。腱反射右側(cè)無反應(yīng),血壓120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有助于診斷的輔助檢查是()
A.顱腦CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.腦電圖
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患者女性,38歲,因“突然右側(cè)偏癱3小時”來診。失語,雙眼向左凝視,右鼻唇溝變淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級。腱反射右側(cè)無反應(yīng),血壓120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有可能的臨床診斷是()
A.左半球出血
B.左半球腦梗死
C.左半球腦血栓形成
D.左側(cè)腦橋出血
E.右側(cè)腦橋出血
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時,伴言語不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來診。既往有高血壓病史10年,平時堅持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
此時應(yīng)迅速給予()
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時,伴言語不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來診。既往有高血壓病史10年,平時堅持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
在急診室檢查時患者昏迷,左側(cè)瞳孔擴大,對光反射消失,診斷最可能為()
A.左顳葉鉤回疝
B.右顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕裂孔上疝
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時,伴言語不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來診。既往有高血壓病史10年,平時堅持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級,肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
最有可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腔隙性腦梗死
D.腦血栓形成
E.腦梗死
患者男性,62歲,因“突發(fā)頭痛,伴惡心、嘔吐1天,加重伴意識不清6小時”來診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),檢查不合作,昏迷,一側(cè)瞳孔稍大,光反射消失,對側(cè)肢體刺痛反應(yīng)消失。
禁忌的檢查方法是()
A.CT
B.EEG
C.MRI
D.顱腦X線檢查
E.腰椎穿刺
最新試題
該患兒的治療方案為()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
最有助于明確診斷的檢查是()
確診最主要的依據(jù)是()
正確的治療措施是()
最可能的診斷是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
最先宜采取的診療措施是()
該患者診斷為()