患者男性，23歲，因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個(gè)月余”入院。既往體健，其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療，術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體：血壓120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識(shí)清，查體合作，眼球活動(dòng)未見(jiàn)障礙，步態(tài)蹣跚，全身皮膚未見(jiàn)黃染、結(jié)節(jié)、皮疹，胸廓無(wú)畸形，腹平、軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，肝、脾未觸及，四肢未見(jiàn)畸形，肌力5級(jí)，肌張力正常，閉目難立征陽(yáng)性、指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
為明確診斷，需進(jìn)行的檢查包括（）
A.顱腦、全脊髓MRI增強(qiáng)掃描
B.眼底檢查
C.腹部增強(qiáng)CT
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺測(cè)定
E.血常規(guī)
F.腹部B超
G.胸部CT
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A.囊壁、瘤結(jié)節(jié)全切除
B.切除瘤結(jié)節(jié)
C.立體定向放射治療
D.囊腫切開(kāi)減壓術(shù)
E.隨訪觀察
A.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
B.蛛網(wǎng)膜囊腫
C.血管母細(xì)胞瘤
D.腦膿腫
E.轉(zhuǎn)移瘤
A.顱腦、脊髓MRI增強(qiáng)掃描
B.顱腦X線片
C.腹部B超
D.視力、視野檢查
E.頸椎CT
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.視網(wǎng)膜
C.胰腺
D.腎上腺
E.腎
A.散發(fā)病例多見(jiàn)
B.多發(fā)生于小腦、脊髓、腦干
C.有家族史的年輕患者易復(fù)發(fā)
D.多發(fā)血管母細(xì)胞瘤患者易復(fù)發(fā)
E.脊髓血管母細(xì)胞瘤多見(jiàn)實(shí)質(zhì)性血管母細(xì)胞瘤
最新試題
該患兒診斷為（）
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
該患者診斷為（）
正確的治療措施是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
腦癱中最常見(jiàn)的類型是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）