多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個(gè)月，加重1個(gè)月，伴有惡心，嘔吐來診。患者5年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進(jìn)行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動(dòng)性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
將該患者收入病房，需立即選擇的處理措施有（）【提示】血常規(guī)提示中度貧血，尿常規(guī)檢測(cè)可見較多白細(xì)胞，血鉀5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：雙腎盂多發(fā)結(jié)石，伴雙腎盂重度積水；雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。

A.靜脈滴注高營(yíng)養(yǎng)液，輸入液體維持量2500ml
B.靜脈輸血和血漿
C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
D.應(yīng)用利尿劑
E.雙側(cè)輸尿管逆行插管
F.行雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù)
G.急診血液透析
H.留置導(dǎo)尿管
I.急診行雙側(cè)腎盂、輸尿管切開取石術(shù)+腎盂造瘺術(shù)

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個(gè)月，加重1個(gè)月，伴有惡心，嘔吐來診?；颊?年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進(jìn)行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球結(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動(dòng)性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
該患者于綜合內(nèi)科首診，首先應(yīng)該做哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.便常規(guī)+潛血
D.血生化檢測(cè)肝、腎功能檢測(cè)
E.血電解質(zhì)檢測(cè)
F.凝血全項(xiàng)檢測(cè)
G.血前列腺特異抗原（PSA.檢測(cè)
H.血、尿淀粉酶檢測(cè)
I.腹部B超

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時(shí)前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴(kuò)張。
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，術(shù)前、中、后都需進(jìn)行哪些處理（）

A.術(shù)前尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.術(shù)前備血
C.術(shù)前和術(shù)中應(yīng)用廣譜抗生素
D.術(shù)前放置輸尿管導(dǎo)管
E.術(shù)中和術(shù)后應(yīng)用止血藥
F.若手術(shù)超過1小時(shí)，術(shù)后應(yīng)該用利尿劑
G.沖洗液中常規(guī)加入慶大霉素
H.手術(shù)結(jié)束時(shí)常規(guī)放置DJ管
I.手術(shù)結(jié)束時(shí)常規(guī)放置腎造瘺管
J.手術(shù)后右上腹放置沙袋以壓迫止血