多項選擇題患者,男性,65歲,因進行性吞咽困難伴消瘦1個月,經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院,擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術(shù)。慢性支氣管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰較多。吸煙史30年,一天20支?;颊呷朐后w檢:體溫37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺輕度哮鳴音,BP150/70mmHg,無其他陽性體征。提示:患者經(jīng)處理后氣道阻力下降,脈搏血氧飽和度恢復至99%。手術(shù)經(jīng)過順利。提問:為避免該患者術(shù)后肺不張,作為麻醉醫(yī)師圍術(shù)期應采取下列哪些預防措施?()

A.開胸側(cè)始終保持肺膨脹
B.術(shù)中維持足夠的肌松
C.經(jīng)常吸引氣管內(nèi)分泌物
D.術(shù)中盡可能吸入純氧
E.關(guān)胸前證實萎陷的肺泡充分膨脹
F.拔管前氣管內(nèi)預防性注入肺泡表面活性物質(zhì)
G.術(shù)中定時膨肺
H.拔管前加壓膨肺至胸引管無氣泡排出


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1.單項選擇題男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點是()

A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會陰部
B.頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、肩關(guān)節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮髕征
C.腰椎活動度、直腿抬高及加強試驗、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查
D."4"字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、托馬斯征
E.梨狀肌緊張試驗、髖關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、"抽屜"試驗、麥氏征和望遠鏡試驗

2.單項選擇題男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時伴足跟和足底麻木。該患者的輔助檢查最好采用下列哪項組合()

A.腰椎正側(cè)位X線攝片+腰椎CT或MRI+血常規(guī)+紅細胞沉降率(ESR)+血清堿性磷酸酶(AKP)+C反應蛋白(CRP)
B.腰椎CT+抗鏈球菌素"O"試驗(ASO)+類風濕因子試驗(RF.+血尿酸檢查(UA.
C.腰椎MRI+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
E.雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP

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