多項選擇題患者女性，33歲。體重45kg，ASA分級Ⅰ級。診斷為左側卵巢囊腫，擬開腹行卵巢囊腫切除術。L1~2硬膜外穿刺順利，向頭端置管3cm，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2％利多卡因3ml，5min后患者未出現(xiàn)腰麻征象，經(jīng)硬膜外導管間隔5min分兩次各注入0．75％羅哌卡因5ml。手術開始前測定無痛平面為T4～L4?；颊哳^低腳高位傾斜30°，手術開始15min后患者自訴呼吸困難，血壓100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，靜注咪唑安定5mg。15min后術者聲稱術野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。提問：導致患者術野血色暗淡的可能原因是（）
A.心跳停止
B.血容量不足
C.呼吸停止
D.CO2蓄積
E.全脊髓麻醉
F.局麻藥中毒
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1.多項選擇題患者女性，33歲。體重45kg，ASA分級Ⅰ級。診斷為左側卵巢囊腫，擬開腹行卵巢囊腫切除術。L1~2硬膜外穿刺順利，向頭端置管3cm，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2％利多卡因3ml，5min后患者未出現(xiàn)腰麻征象，經(jīng)硬膜外導管間隔5min分兩次各注入0．75％羅哌卡因5ml。手術開始前測定無痛平面為T4～L4?；颊哳^低腳高位傾斜30°，手術開始15min后患者自訴呼吸困難，血壓100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，靜注咪唑安定5mg。15min后術者聲稱術野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。提示：此時ECG顯示一直線，心前區(qū)未聞及心搏音。提問：此時緊急搶救處理包括下列哪些措施？（）
A.建立人工氣道并通氣
B.胸外心臟按壓
C.靜注腎上腺素1mg
D.電擊除顫
E.繼續(xù)手術
F.靜注呼吸興奮劑
2.多項選擇題患者女性，33歲。體重45kg，ASA分級Ⅰ級。診斷為左側卵巢囊腫，擬開腹行卵巢囊腫切除術。L1~2硬膜外穿刺順利，向頭端置管3cm，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2％利多卡因3ml，5min后患者未出現(xiàn)腰麻征象，經(jīng)硬膜外導管間隔5min分兩次各注入0．75％羅哌卡因5ml。手術開始前測定無痛平面為T4～L4?；颊哳^低腳高位傾斜30°，手術開始15min后患者自訴呼吸困難，血壓100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，靜注咪唑安定5mg。15min后術者聲稱術野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。提示：患者經(jīng)過上述積極處理后，心跳呼吸相繼恢復。創(chuàng)面血轉(zhuǎn)紅。提問：下述哪些是本例麻醉意外的主要原因？（）
A.患者訴呼吸困難時給予咪唑安定
B.選擇硬膜外麻醉
C.頭低腳高位
D.局麻藥用量過大
E.術中用兩種局麻藥
F.術中觀察不仔細
G.術中監(jiān)測不完善
H.硬膜外用0.75％羅哌卡因
