多項(xiàng)選擇題患者男,58歲。因多飲、多尿20天,抽搐、昏迷2天急診入院?;颊?0天前開始有多飲、多尿,進(jìn)食多。1周前因飲食不潔,腹痛、腹瀉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎,給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失,但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇,仍有多尿,2天前神志不清,繼之抽搐,來院治療。體檢:體形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg。昏迷,躁動(dòng)不安,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,皮膚黏膜干燥,彈性尚可,雙肺呼吸音粗糙,無啰音,心率110bpm,律齊,頸無抵抗,Babinski征(-)。急診應(yīng)首先重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目包括()。
A.血?dú)夥治?br />
B.腰穿腦脊液檢查
C.尿酮體
D.尿糖
E.血脂
F.血糖
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。1小時(shí)前左側(cè)胸前區(qū)疼痛,持續(xù)不緩解,向左肩放射,遂來院就診。體格檢查:一般情況尚好,血壓90/60mmHg,心率110次/分,律齊,心界不大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱。在就診過程中突然暈倒,心跳呼吸停止。下一步應(yīng)進(jìn)行的治療最重要的是()。
A.阿司匹林300mg口服
B.硝酸甘油輸注
C.低鹽低脂飲食
D.溶栓或PCI治療
E.立普妥20mg口服
F.靜脈滴注5%葡萄糖
2.單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,建筑工人,50分鐘前從4.5米高的腳手架上墜落于水泥地面,右側(cè)身體先著地。傷后無意識(shí)喪失,訴右胸、腹部、右髖疼痛,憋氣。查體:BP81/51mmHg,HR140bpm,RR32bpm,SpO93%;右側(cè)側(cè)胸壁多處壓痛,右胸呼吸活動(dòng)度減弱,右側(cè)呼吸音弱,未見反常呼吸;右上腹局限壓痛,反跳痛和肌緊張不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱;骨盆擠壓、分離試驗(yàn)均有右側(cè)髖部劇烈疼痛。胸部X線片:右側(cè)第3~7肋單根單處骨折,右側(cè)胸腔內(nèi)可見氣體影,肺壓縮70%,少量胸腔積液。腹部B超:肝右葉被膜下血腫,3.0cm×2.1cm大小,右肝密度不均勻,游離腹腔少量積液,液深0.8cm。骨盆X線:右側(cè)髂骨、恥骨、坐骨多處骨折,伴移位,腹膜后高密度影。造成患者休克最可能的原因是()。
A.肋骨骨折,血?dú)庑?br />
B.肝破裂出血
C.骨盆骨折,盆腔血腫
D.疼痛刺激引起神經(jīng)源性休克
E.感染中毒性休克
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最新試題
對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)合適的處理是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題