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【案例分析題】患者男，36歲。因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年，聲音嘶啞1周”來診。既往史無特殊。查體：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意識(shí)清楚，唇無發(fā)紺，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。HR87次/min，律齊，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)舒張期雜音。雙下肢無水腫。該患者行升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓部手術(shù)的適應(yīng)證包括（提示患者入院后行超聲心動(dòng)圖檢查：主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。胸主動(dòng)脈增強(qiáng)CT：主動(dòng)脈根部擴(kuò)大，升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓部明顯增粗。）（）

A.升主動(dòng)脈瘤直徑＞5.0cm，不論有無癥狀，均應(yīng)手術(shù)治療
B.動(dòng)脈瘤直徑在4.0～5.0cm，隨訪1年內(nèi)瘤體直徑增加超過0.5cm者應(yīng)手術(shù)治療
C.馬方綜合征或有遺傳家族史患者，升主動(dòng)脈瘤直徑＞4.5cm，應(yīng)手術(shù)治療
D.主動(dòng)脈瓣病變需行主動(dòng)脈瓣置換者，升主動(dòng)脈直徑4.0cm，需同期置換升主動(dòng)脈
E.有癥狀的弓部主動(dòng)脈瘤
F.弓部主動(dòng)脈瘤直徑＞6.0cm
G.弓部主動(dòng)脈瘤增長(zhǎng)率＞0.5cm/年，應(yīng)手術(shù)治療
H.并發(fā)升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣病變或降主動(dòng)脈瘤需手術(shù)治療者，即使弓部瘤無癥狀或直徑＜6.0cm，也需同期手術(shù)治療

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，36歲。因“活動(dòng)后胸悶、氣促2年，聲音嘶啞1周”來診。既往史無特殊。查體：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意識(shí)清楚，唇無發(fā)紺，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。HR87次/min，律齊，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)舒張期雜音。雙下肢無水腫。在此手術(shù)過程中，對(duì)腦保護(hù)采取的正確措施包括（提示患者積極完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，擇期在全身麻醉下行Bentall術(shù)＋主動(dòng)脈全弓置換術(shù)。）（）

A.深低溫停循環(huán)技術(shù)
B.戴冰帽等方式進(jìn)行腦部局部物理降溫
C.進(jìn)行腦脊液引流
D.運(yùn)用腦灌注技術(shù)
E.使用甘露醇及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物
F.進(jìn)行腦血流監(jiān)測(cè)