多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性，26歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇，但近2d胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提示：本例胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，胸水腺苷脫氨酶（ADA）增高>45U/L確診為結(jié)核性胸膜炎。提問：此病治療應(yīng)采?。ǎ?/h4>

A.標(biāo)準(zhǔn)短程化學(xué)治療，毒性癥狀顯著可早期聯(lián)合激素治療
B.與肺結(jié)核化學(xué)治療比較，聯(lián)合藥物減少而療程適當(dāng)延長
C.應(yīng)用利尿劑
D.加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息
E.抽胸水（早期每周2次抽水）
F.胸腔內(nèi)注射激素
G.包裹性積液結(jié)合X線及超聲定位穿刺

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【共用題干題】女性，26歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇，但近2d胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提示：患者若在穿刺過程中出現(xiàn)"胸膜反應(yīng)"。提問："胸膜反應(yīng)"包括哪些反應(yīng)（）

A.胸悶、心悸
B.面色蒼白、四肢發(fā)涼
C.頭暈、惡心、嘔吐
D.咳嗽咳痰、粉紅色泡沫樣痰
E.胸痛、出汗
F.脈細(xì)

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性，26歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇，但近2d胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提示：患者為中等量胸腔積液，需胸腔穿刺抽液。提問：胸腔穿刺注意事項(xiàng)（）

A.每周抽液2～3次
B.胸腔穿刺需大量快速抽液，每次抽液>1000ml
C.過快、過量抽液可發(fā)生復(fù)張性肺水腫或循環(huán)衰竭
D.發(fā)生"胸膜反應(yīng)"可安慰患者同時(shí)繼續(xù)抽液
E.發(fā)生"胸膜反應(yīng)"立即停止抽液
F.發(fā)生復(fù)張性肺水腫后應(yīng)立即吸氧，控制液體入量，酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑