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問答題

【案例分析題】病史：女性，5歲。2h前向前跌倒，手掌著地，隨后患兒哭鬧不止。訴右肘部痛，不敢活動右上肢。遂來院就診。查體：右肘向后突出，處于半屈曲位。肘部腫脹，有皮下瘀斑。局部壓痛明顯，有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角關(guān)系正常。右橈動脈搏動稍弱。右手感覺運動正常。

答案： 1.診斷及診斷依據(jù)（8分）
（1）診斷右肱骨髁上骨折（伸直型）。
（2）診斷依據(jù)①有典型受傷機(jī)制。②...

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【案例分析題】主訴：男性，38歲，右髖外傷后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽車，左下肢搭于右下肢上，突然急剎車，右膝頂撞于前坐椅背上，即感右髖部劇痛，不能行走。遂來院診治。檢查：心肺腹未見異常。仰臥位，右下肢短縮，右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各方面活動均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動、被動活動均可，右下肢感覺正常。

答案： 1.診斷及診斷依據(jù)（8分）
（1）診斷右髖關(guān)節(jié)后脫位。
（2）診斷依據(jù)①典型的受傷機(jī)制。②右下肢短縮...

【案例分析題】主訴：男性，65歲，尿頻、尿分叉10多年，間斷血尿2年多。病史："前列腺增生"病史10多年。尿頻，尿分叉10多年，間斷尿血2年多，一度每天尿血伴小腹脹，尿不盡，每次尿解2～3次才能解完，伴尿痛，伴腰痛、乏力、行走無力。夜尿6～8次。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等病史及其密切接觸史。查體：患者老年男性，營養(yǎng)良好，發(fā)育正常，皮膚鞏膜無蒼白黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺無異常。腹平軟，肝脾、雙腎未及。雙側(cè)附睪尾部可及小指頭大小硬結(jié)，前列腺指診約雞蛋大小，中央溝很淺、質(zhì)中壓痛。輔助檢查：血常規(guī)正常；前列腺液常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞7～10，卵磷小體5～10／HP；尿常規(guī)：淡紅色、糖（弱陽性）、蛋白質(zhì)（++），隱血試驗（+++）、紅細(xì)胞35～50／HP。B超：前列腺大6．5cm×6．0cm×5．5cm，其內(nèi)見點狀強(qiáng)回聲，分布不均勻。

答案： 1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷前列腺良性增生。（2）診斷依據(jù)①尿頻、尿分叉10多年，間斷血尿3年多。②血常規(guī)正常；...