單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。若經上述治療無效,進一步診斷措施檢查應考慮()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.經皮肺穿刺活檢
C.核素肺掃描
D.診斷性抗結核治療
E.診斷性抗真菌治療
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1.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。經驗性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯合甲硝唑
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.萬古霉素
2.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。有助于進一步明確診斷的檢查是()
A.肺CT
B.肺功能
C.MRI
D.血氣分析
E.肺通氣/血流灌注掃描
3.多項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。下列痰液檢查哪幾項應該盡快進行()
A.涂片Gram染色鏡檢
B.涂片抗酸染色鏡檢
C.普通培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)
D.嗜肺軍團菌培養(yǎng)
E.病理細胞檢查
4.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第一天出現呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
B.雙側肺門"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局部性肺實變
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第一天出現呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊?;颊吆粑щy加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應首先考慮()
A.急性左心衰竭、肺水腫
B.間質性肺水腫
C.全心衰竭
D.合并支氣管哮喘
E.自發(fā)性氣胸
最新試題
目前考慮的診斷包括()
題型:多項選擇題
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
體檢:神清,心率100次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。右上肺少量濕性啰音,左肺呼吸音清。腹軟無壓痛,肝脾無腫大。此時必要的輔助檢查是()
題型:多項選擇題
補充病史詢問應包括()
題型:多項選擇題
胸部CT發(fā)現右上肺腫塊直徑3.5cm,未侵及胸膜,纖維支氣管鏡發(fā)現右上葉前段新生物,肺門淋巴結沒有轉移,按TNM分期應屬于()
題型:單項選擇題
該患者正確的治療選擇應是()
題型:單項選擇題
該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
題型:單項選擇題
行纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管前內段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出。活檢病理檢查示炎癥性改變。追問病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉,嗆咳,當時喉科檢查未見異物,此時正確診斷應是()
題型:單項選擇題
應做哪些檢查進一步明確診斷()
題型:多項選擇題
接診該病人應采取的措施是()
題型:多項選擇題