單項(xiàng)選擇題患者,58歲,慢性咳喘病史16年,近一周來(lái)加重,嗜睡,咳黃膿痰,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少。查體:輕度發(fā)紺。球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞及干濕啰音,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),心率110次/分,有早搏,肝臟肋下3cm,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是()
A.冠心病
B.慢性肺心病合并肺性腦病
C.急性肺炎
D.哮喘急性發(fā)作
E.哮喘發(fā)作合并消化道出血
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1.單項(xiàng)選擇題患者,58歲,慢性咳喘病史16年,近一周來(lái)加重,嗜睡,咳黃膿痰,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少。查體:輕度發(fā)紺。球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞及干濕啰音,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),心率110次/分,有早搏,肝臟肋下3cm,雙下肢水腫。為判斷病情應(yīng)首選的檢查是()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.電解質(zhì)
2.單項(xiàng)選擇題患者,70歲,有慢性咳喘史25年,1周來(lái)加重。查體:神志清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),雙肺可聞及濕啰音,心率116次/分,律不齊,肝臟肋下1cm,下肢水腫。血白細(xì)胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X線片可見(jiàn)雙肺紋理增強(qiáng);心電圖見(jiàn)肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。該患者最可能的診斷是()
A.慢性肺心病
B.肺氣腫
C.哮喘持續(xù)狀態(tài)
D.冠心病
E.高血壓性心臟病