單項(xiàng)選擇題患者,70歲,有慢性咳喘史25年,1周來(lái)加重。查體:神志清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),雙肺可聞及濕啰音,心率116次/分,律不齊,肝臟肋下1cm,下肢水腫。血白細(xì)胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X線片可見(jiàn)雙肺紋理增強(qiáng);心電圖見(jiàn)肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。該患者最可能的診斷是()
A.慢性肺心病
B.肺氣腫
C.哮喘持續(xù)狀態(tài)
D.冠心病
E.高血壓性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,70歲,有慢性咳喘史25年,1周來(lái)加重。查體:神志清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng),雙肺可聞及濕啰音,心率116次/分,律不齊,肝臟肋下1cm,下肢水腫。血白細(xì)胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X線片可見(jiàn)雙肺紋理增強(qiáng);心電圖見(jiàn)肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.立即吸氧,注射呼吸劑
B.立即靜脈注射速尿,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即用西地蘭糾正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶堿
2.單項(xiàng)選擇題以下不是肺動(dòng)脈高壓的X線征象的是()
A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm
B.雙肺門(mén)影增濃呈蝶翼樣
C.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比值≥1.07
D.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm
E.右心室增大征