多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。關(guān)于通氣／血流比值（V／Q）下述哪些是對(duì)的？（）。

A.正常人全肺平均通氣／血流比值為0.8-0.9
B.正常人坐位時(shí)的V／Q，肺上部低，下部高
C.V／Q增高時(shí)，表示生理短路增大
D.V／Q降低時(shí)，表示生理死腔增大
E.出血性休克，血壓降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的？（）。

A.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第３級(jí)
B.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第４級(jí)
C.術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變
D.術(shù)前一天應(yīng)停止吸煙
E.術(shù)前肺功能測定，若最大通氣量（MVV）<估計(jì)值的50％，則行全肺切除是危險(xiǎn)的
F.檢查腦電圖
G.有過心肌梗塞，應(yīng)延遲手術(shù)
H.心電圖正常可不按心臟病人麻醉處理

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的？（）。

A.立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓
B.心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”
C.心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫（胸內(nèi)）電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射，氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著
F.緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5％碳酸氫鈉液不應(yīng)超過75ml
H.保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動(dòng)脈壓
I.降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽覺恢復(fù)
J.降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)