多項選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂?？崭寡?.2mmol/L。如患者電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲門上區(qū)灰白色腫物伴左側(cè)梨狀窩類似物，活檢提示高分化鱗狀細胞癌，應采取的治療措施是（）
A.直接行放化療
B.全喉+下咽腫瘤切除
C.雙側(cè)根治性頸淋巴結(jié)清掃
D.術后留置胃管2周
E.術后放置咽腔擴張管
F.術后輔助放療
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1.多項選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂?？崭寡?.2mmol/L。如患者電子喉鏡及胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常，甲狀ECT見左側(cè)葉“涼結(jié)節(jié)”，術中見食管頸段受壓并與包塊粘連緊密，行左側(cè)甲狀腺全切并快速冷凍切片檢查報告左葉乳頭狀癌，并包膜突破，應采取的治療措施是（）
A.行雙側(cè)甲狀腺全切術
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性頸淋巴結(jié)清掃
D.縱膈探查
E.術后優(yōu)甲樂（左甲狀腺素鈉片）長期治療
F.術后131碘治療
2.多項選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂?？崭寡?.2mmol/L。下列檢查，有利于進一步明確診斷的是（）
A.電子喉鏡+電子纖維胃鏡
B.甲狀腺ECT檢查
C.頸部包塊穿刺活檢
D.頸部CT平掃
E.甲功五項
F.血EBV相關抗體檢測
