多項(xiàng)選擇題患者,女,54歲,發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年,漸長大,體檢包塊4.5cm×3cm,質(zhì)地較硬,邊界欠清,無明顯壓痛。近1個(gè)月來自覺吞咽有異物感、梗阻感,并出現(xiàn)聲音嘶啞,伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂??崭寡?.2mmol/L。如患者電子喉鏡及胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常,甲狀ECT見左側(cè)葉“涼結(jié)節(jié)”,術(shù)中見食管頸段受壓并與包塊粘連緊密,行左側(cè)甲狀腺全切并快速冷凍切片檢查報(bào)告左葉乳頭狀癌,并包膜突破,應(yīng)采取的治療措施是()
A.行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)
B.切除受侵段食管,并食管重建
C.根治性頸淋巴結(jié)清掃
D.縱膈探查
E.術(shù)后優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)長期治療
F.術(shù)后131碘治療
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,54歲,發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年,漸長大,體檢包塊4.5cm×3cm,質(zhì)地較硬,邊界欠清,無明顯壓痛。近1個(gè)月來自覺吞咽有異物感、梗阻感,并出現(xiàn)聲音嘶啞,伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂。空腹血糖9.2mmol/L。下列檢查,有利于進(jìn)一步明確診斷的是()
A.電子喉鏡+電子纖維胃鏡
B.甲狀腺ECT檢查
C.頸部包塊穿刺活檢
D.頸部CT平掃
E.甲功五項(xiàng)
F.血EBV相關(guān)抗體檢測
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲,無意中發(fā)現(xiàn)左上頸部腫塊,觸診中等硬度,直徑約4cm,可推動,無其他特殊不適感。頸部腫塊最終確診應(yīng)該是依據(jù)()
A.病理檢查
B.B超檢查
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.頸部血管造影
F.PET檢查