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多項選擇題

【案例分析題】患兒男，5歲，因“反復嘔吐伴嗜睡2d，驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染，無其他病史。查體：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意識模糊，瞳孔等大，對光反射靈敏；皮膚（－）；心、肺聽診無異常；腹部平軟，肝肋下3.5cm，質地軟，脾未觸及；四肢肌張力增高，腱反射亢進，雙側巴賓斯基征（＋）。該患者的診斷考慮為（）

A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血

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單項選擇題

【案例分析題】患兒男，5歲，因“反復嘔吐伴嗜睡2d，驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染，無其他病史。查體：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意識模糊，瞳孔等大，對光反射靈敏；皮膚（－）；心、肺聽診無異常；腹部平軟，肝肋下3.5cm，質地軟，脾未觸及；四肢肌張力增高，腱反射亢進，雙側巴賓斯基征（＋）。該患者最有可能的診斷是（提示ALT854U/L，AST1034U/L，血氨157μmol/L，血糖1.98mmol/L。腦脊液：壓力明顯升高，細胞數(shù)、蛋白等未見異常。）（）

A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血

多項選擇題

【案例分析題】患兒男，5歲，因“反復嘔吐伴嗜睡2d，驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染，無其他病史。查體：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意識模糊，瞳孔等大，對光反射靈敏；皮膚（－）；心、肺聽診無異常；腹部平軟，肝肋下3.5cm，質地軟，脾未觸及；四肢肌張力增高，腱反射亢進，雙側巴賓斯基征（＋）。應采取的治療措施包括（提示該患者診斷為瑞氏綜合征。）（）

A.降低顱內壓
B.抗生素控制感染
C.迅速糾正代謝紊亂
D.控制驚厥
E.大劑量激素沖擊
F.靜脈應用大劑量丙種球蛋白