單項(xiàng)選擇題女性，65歲。反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年?？诜懩以煊笆荆耗懩夷懝檀汲练e癥。手術(shù)行膽囊切除。手術(shù)中，肉眼所見(jiàn)的膽囊可能為（）。
A.膽囊內(nèi)壁草莓樣改變
B.膽囊外觀正常
C.膽囊增大
D.膽囊萎縮
E.急性炎癥改變
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1.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol／L。首先要做的檢查是（）。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol／L。診斷一經(jīng)明確，治療宜采?。ǎ?。
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除，腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開(kāi)減壓，"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol／L。最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
4.單項(xiàng)選擇題女性，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎陷，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。病變的具體解剖部位可能是（）。
A.肝右前葉
B.胰腺頭部
C.膽總管下段
D.膽總管中段
E.肝門部膽管
5.單項(xiàng)選擇題女性，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎陷，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。
A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
B.膽管癌
C.膽總管結(jié)石
D.胰頭癌
E.膽道蛔蟲(chóng)癥
最新試題
最好的治療方法是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示腹部無(wú)明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）
題型：多項(xiàng)選擇題
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診的首選檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
體檢時(shí)，最可能存在的體征是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題