單項(xiàng)選擇題女性，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎陷，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。
A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
B.膽管癌
C.膽總管結(jié)石
D.胰頭癌
E.膽道蛔蟲癥
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1.單項(xiàng)選擇題女性，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎陷，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。為進(jìn)一步明確診斷，首先要做的檢查是（）。
A.選擇性肝動(dòng)脈造影
B.靜脈膽道造影
C.MRCP
D.放射性核素肝膽顯影
E.上腹部X線平片
2.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無(wú)心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后，宜采取的治療措施是（）。
A.應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素，1個(gè)月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
最新試題
對(duì)該患者最可能的診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的檢查方式為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（）。（提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題