單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無(wú)力，行走不能，抬手困難，送院急診。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對(duì)答切題，語(yǔ)利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級(jí)，遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。目前考慮何種疾病可能性最大，應(yīng)予何種治療？提示：入院后病情進(jìn)一步加重，呼吸困難，二便正常。查體：T36.5℃，R28次/分，口唇發(fā)紺.神清，對(duì)答切題，語(yǔ)利，呼吸無(wú)力.咽反射消失，四肢肌張力低，肌力Ⅰ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢手套襪子形感覺減退（）。

A.多發(fā)性肌炎激素治療
B.周期性癱瘓補(bǔ)鉀治療
C.Landry上升性麻痹呼吸機(jī)輔助呼吸血漿交換
D.甲亢性周期性癱瘓丙基硫氧嘧啶
E.急性上升性脊髓炎呼吸機(jī)輔助呼吸激素治療
F.癔病性癱瘓心理治療

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A.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
B.任何年齡均可發(fā)病
C.Charcot綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
D.女性明顯多于男性
E.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無(wú)力、腱反射消失
F.目前研究認(rèn)為，皮質(zhì)類固醇治療效果最佳，應(yīng)及早使用

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無(wú)力，行走不能，抬手困難，送院急診。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對(duì)答切題，語(yǔ)利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級(jí)，遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。關(guān)于周期性癱瘓，哪些是正確的（）

A.口服10％氯化鉀治療，日總量可達(dá)10g
B.任何年齡均可發(fā)病
C.醋氮酰胺治療有效
D.女性多于男性
E.可有肢體疼痛、麻木、惡心嘔吐等前驅(qū)癥狀
F.通常晨醒時(shí)發(fā)病

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無(wú)力，行走不能，抬手困難，送院急診。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對(duì)答切題，語(yǔ)利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級(jí)，遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí)，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。周期性癱瘓治療方面那些是正確的（）

A.口服10％氯化鉀治療，日總量不超過(guò)6g
B.避免過(guò)飽、酗酒、過(guò)勞
C.口服氨體舒通200mgbid
D.0.9%NS500ml+10%氯化鉀10ml靜滴
E.口服乙酰唑胺250mgtid
F.平日宜少食多餐

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A.肌電圖
B.心肌酶
C.腦脊液檢查
D.心電圖
E.血鉀
F.甲功

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A.急性脊髓炎
B.Guillain-barre綜合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎
F.Lambert-Eaton綜合征

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