患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號(hào)”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。
下列措施正確的是()(提示:無(wú)創(chuàng)正壓通氣2h后測(cè)血?dú)猓簆H7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意識(shí)清楚。)
A.增加吸氧濃度
B.降低吸氧濃度
C.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣(BiPAP)參數(shù):增加IPAP,EPAP不變
D.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣(CPAP)參數(shù):增加壓力水平
E.無(wú)創(chuàng)正壓通氣效果不佳,應(yīng)予氣管插管
F.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
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A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感實(shí)驗(yàn)
B.誘導(dǎo)痰細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)
C.胸部CT
D.支氣管鏡檢查
E.痰涂片抗酸桿菌
A.抗菌藥物靜脈滴注
B.外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血清總IgE和煙曲菌特異性IgE水平檢測(cè)
D.痰真菌培養(yǎng)和痰涂片找真菌
E.支氣管鏡檢查
A.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病
B.侵襲性肺曲菌病
C.肺結(jié)核
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張癥
A.吸入糖皮質(zhì)激素
B.口服抗菌藥物
C.口服糖皮質(zhì)激素
D.口服伊曲康唑
E.免疫抑制劑
A.藥物治療不充分
B.是否有持續(xù)存在的變應(yīng)性誘因,如某些變應(yīng)原或職業(yè)因素
C.沒(méi)有聯(lián)合使用抗菌藥物
D.診斷錯(cuò)誤
E.依從性不佳
最新試題
提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問(wèn):該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要()
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問(wèn):考慮哪種情況出現(xiàn)()
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查一般不出現(xiàn)()
該患者臨床分型應(yīng)考慮()
該患者搶救中需特別注意的是()
提示:血鈉:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提問(wèn):該患者入院時(shí)可能的并發(fā)癥是()
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)()
提示:患者在氣管切開(kāi)后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問(wèn):可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
提示:患者應(yīng)用利尿劑,提問(wèn):該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是()