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單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）?；颊咝g(shù)中取出假體徹底沖洗，感染灶清除徹底后，術(shù)中進行（）

A.直接行關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)
B.使用曠置假體
C.直接縫合，進行觀察
D.行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.局部留置引流管沖洗

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）?；颊呓?jīng)使用曠置假體后感染控制，二期行手術(shù)，下列說法正確的是（）

A.側(cè)副韌帶完整可選用全髁型假體
B.只能選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)，以避免膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
C.側(cè)副韌帶損傷側(cè)方穩(wěn)定性差時選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)
D.患者感染控制，行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)避免再次感染
E.使用原假體再次手術(shù)

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持該患者診斷的依據(jù)包括（）

A.靜止痛
B.運動痛
C.寒冷痛
D.晨僵
E.陰雨天痛

單項選擇題

【【案例分析題】】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根據(jù)病史和檢查，該患者最佳的治療方案是（）

A.雙膝關(guān)節(jié)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
B.雙脛骨截骨矯形術(shù)
C.雙膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡沖洗打磨術(shù)
D.雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)
E.雙膝關(guān)節(jié)游離體摘除術(shù)

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根據(jù)資料，該患者的診斷正確的是（）

A.雙膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
B.雙膝關(guān)節(jié)半月板損傷
C.雙膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷
D.雙膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥
E.雙膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者的發(fā)病原因不包括（）

A.軟骨營養(yǎng)、代謝異常
B.應(yīng)力平衡失調(diào)
C.生物化學(xué)的改變
D.酶對軟骨基質(zhì)的異常降解作用
E.廣泛的滑膜增生

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者進一步的治療措施是（）

A.抗感染
B.清創(chuàng)+擴創(chuàng)
C.取出假體沖洗
D.進一步完善檢查，觀察
E.清創(chuàng)+局部沖洗

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者進行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)需掌握的手術(shù)原則是（）

A.先行軟組織松解以糾正膝關(guān)節(jié)的對線，同時在伸屈膝關(guān)節(jié)時保持膝關(guān)節(jié)軟組織的張力平衡，再進行骨組織切除
B.不容許用骨切除的方法糾正關(guān)節(jié)的畸形
C.盡量少切除骨組織，缺損處可行植骨術(shù)
D.保證骨組織切除后伸位或屈位股骨與脛骨之間的空隙寬度相同
E.保證股四頭肌伸膝器的對線，使髕骨假體在股骨假體前方髕股關(guān)節(jié)面上滑動