單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,來院體檢。查體:BP140/90mmHg;肥胖,皮膚痤瘡。實(shí)驗(yàn)室檢查:24h尿17-羥氫化可的松為25mg;給予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再測24h尿17-羥氫化可的松為6mg。最可能的診斷是()。
A.腎上腺皮質(zhì)增生
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,因“腎上腺切除術(shù)后皮膚色素逐漸加深2年”來診。2年前檢查腎CT:雙側(cè)腎上腺增生;垂體CT:正常;行一側(cè)腎上腺切除術(shù),另一側(cè)3/4切除術(shù)。查體:向心性肥胖,多血質(zhì)外觀,皮膚紫紋。垂體CT:直徑約12mm腺瘤。此時最合適的診斷為()。
A.庫欣病復(fù)發(fā)
B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C.垂體ACTH分泌大腺瘤
D.納爾遜綜合征(NelsonsyndromE.
E.垂體ACTH分泌微腺瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,因“腎上腺切除術(shù)后皮膚色素逐漸加深2年”來診。2年前檢查腎CT:雙側(cè)腎上腺增生;垂體CT:正常;行一側(cè)腎上腺切除術(shù),另一側(cè)3/4切除術(shù)。查體:向心性肥胖,多血質(zhì)外觀,皮膚紫紋。垂體CT:直徑約12mm腺瘤。根據(jù)癥狀,最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()。
A.ACTH明顯升高
B.血N-POMC明顯升高
C.血β-促脂素明顯升高
D.血?dú)浠傻乃缮?br />
E.血鉀升高
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化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()。
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