單項選擇題三十歲孕婦,宮內妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉氨酶明顯升高586U/L,谷草轉氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。對該孕婦最合適的處理是()
A.肝功能明顯異常,應盡快終止妊娠
B.積極治療,待病情平穩(wěn)后剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.積極內科治療,視病情變化決定下一步處理
D.建議患者放棄胎兒
E.以上都不對
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1.單項選擇題三十歲孕婦,宮內妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉氨酶明顯升高586U/L,谷草轉氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。為了阻止HBV傳播給胎兒(新生兒),以下做法不合理的是()
A.如果欲再次妊娠,建議孕前檢測血清HBV-DNA,陰性時妊娠
B.剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.新生兒娩出后盡快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D.孕期抗病毒治療
E.新生兒娩出后盡快洗去身上的血污
2.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。該產(chǎn)婦的心功能屬于()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級