單項選擇題男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達40℃,曾在當地醫(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。此時,在治療措施中,不恰當的是(提示:局部穿刺未抽得膿液,僅抽出少量不凝血,革蘭染色未發(fā)現細菌?;颊叱霈F明顯寒戰(zhàn),高熱,體溫40.0℃,立即抽血做血培養(yǎng)。)()

A.聯合應用大劑量廣譜抗生素
B.糾正水電解質代謝失調,少量多次輸血
C.等待細菌培養(yǎng)結果決定下一步治療
D.局部石膏托固定
E.物理降溫
F.全身支持治療


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4.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn),高熱,煩躁不安3天。查體:體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛,拒按,膝關節(jié)呈半屈曲狀。以下選擇項最可能的診斷是()

A.風濕性膝關節(jié)炎
B.化膿性膝關節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎
E.結核性膝關節(jié)炎

5.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn),高熱,煩躁不安3天。查體:體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛,拒按,膝關節(jié)呈半屈曲狀。關于最關鍵的治療措施是()

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細菌培養(yǎng)+藥敏試驗,依結果調整用藥
D.局部固定防止病理性骨折
E.聯合使用大劑量抗生素

最新試題

進一步實驗室檢查應該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術后瘢痕,長約10cm。雙下肢活動好,肌力正常,無感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無靜脈擴張。影像表現:X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內3cm范圍骨密度減低,骨皮質輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()

題型:多項選擇題

需要的其他治療有(提示患者術后恢復良好,骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。)()

題型:多項選擇題

必須進行的后續(xù)治療是(提示患者術后恢復良好,化療腫瘤壞死率分級Ⅲ級。)()

題型:單項選擇題

如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()

題型:多項選擇題

以下中可能的診斷有()

題型:單項選擇題

進一步治療策略包括(提示穿刺活檢報告為滑膜肉瘤,中等分化程度?;颊邎詻Q要求保肢。)()

題型:多項選擇題

以下中最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

在考慮甲狀腺癌骨轉移的同時,應該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內溶骨性破壞,邊緣無明顯硬化表現,與正常骨組織界限不清,骨皮質輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復發(fā)包塊。)()

題型:多項選擇題

疾病可選擇的外科治療方式為()

題型:多項選擇題

此時最佳的緊急處理方式是()

題型:單項選擇題