【案例分析題】患者男，18歲，因左股部遠(yuǎn)端疼痛并發(fā)現(xiàn)腫塊4個(gè)月就診。查體：左股部遠(yuǎn)端腫脹，皮膚不發(fā)紅，無(wú)淺表靜脈曲張，皮膚溫度較健側(cè)高。膝上內(nèi)側(cè)可捫及腫塊，質(zhì)硬，壓痛（+），固定。膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)（+），屈曲受限。X線片示：股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端溶骨和成骨混合性改變，骨質(zhì)破壞，無(wú)膨脹，有Codman三角，股骨下端內(nèi)側(cè)可見軟組織腫塊影。該患者最終因無(wú)保肢條件而行大腿截肢術(shù)，但術(shù)后8個(gè)月出現(xiàn)左胸痛，伴咳嗽。胸片示左肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤，分析其轉(zhuǎn)移途徑可能是（）