男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
如患者病情穩(wěn)定后接接受肝移植治療,下列哪種并發(fā)癥對該患者的長期預后影響最嚴重()
A.急性排斥反應(yīng)
B.移植后糖尿病
C.乙肝復發(fā)
D.高血脂
E.骨質(zhì)疏松
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男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
化驗:血紅蛋白80g/L,血小板50×10/L,ALB25.7g/L,總膽紅素87μmol/L,對此患者不恰當?shù)闹委煷胧?)
A.急診行賁門周圍血管離斷術(shù)
B.生長抑素6mg加入500ml生理鹽水中靜脈滴注
C.垂體后葉素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注
D.三腔二囊管壓迫止血
E.擇期行肝移植術(shù)
男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
患者既往曾患乙肝多年。查體:前胸部皮膚有蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張.脾大,移動性濁音(+),最可能的診斷為()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.胃癌出血
C.慢性萎縮性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
如診斷明確,該患者應(yīng)接受何種治療()
A.胃鏡下硬化劑注射
B.原位肝移植術(shù)
C.賁門周圍血管離斷術(shù)
D.胃癌根治術(shù)
E.禁食、抑酸藥物治療
男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
最具有診斷意義的檢查為()
A.上消化道造影
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃鏡
E.腹部CT
男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
此患者應(yīng)懷疑診斷為()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.胃癌出血
C.慢性萎縮性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
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最新試題
關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,以下哪項不正確().
上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是().
上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來說,嘔血還是便血取決于().
關(guān)于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道,下列哪項錯誤().
上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和黑糞癥,一般來說,嘔血還是黑糞癥取決于().
下消化道出血需要手術(shù)治療的占().
胃和十二指腸內(nèi)有積血進行胃內(nèi)探查時,胃壁切口應(yīng)().
十二指腸球部以下的出血以便血為主,采用積極的非手術(shù)療法后,出血可暫時停止,但常呈周期性復發(fā),間隔期一般為().
胃十二指腸潰瘍的出血部位多位于().
女性,32歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便,一日兩次,無潰瘍病和肝炎病史。查體:貧血外觀,心率100次/分,血壓正常。此患者最可能的病因是().