男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
最具有診斷意義的檢查為()
A.上消化道造影
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃鏡
E.腹部CT
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男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。
此患者應懷疑診斷為()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.胃癌出血
C.慢性萎縮性胃炎
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
男性,48歲,肝炎病史20年,間斷乏力、納差1年,突嘔暗紅色血液量約1000ml,3小時后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應為()
A.詢問病史.書寫病歷
B.開放靜脈通路,補充血容量
C.靜脈滴注升壓藥物
D.留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E.監(jiān)測生命體征及尿量
男性,48歲,肝炎病史20年,間斷乏力、納差1年,突嘔暗紅色血液量約1000ml,3小時后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.上消化道潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.應激性潰瘍出血
E.膽道出血
男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。
擇期治療最主要目的是()
A.提高抵抗力
B.減輕門靜脈高壓,預防肝功能衰竭
C.防止肝癌發(fā)生
D.減少腹水
E.防止上消化道出血
男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。
食管靜脈曲張破裂出血被證實后,病人腹水明顯,經常GPT升高,有時鞏膜黃染,此時最合理的處理是()
A.長期保肝治療
B.擇期脾切除,賁門周圍血管離斷術
C.擇期脾切除術
D.保肝的同時,長期靜脈注射止血藥
E.保肝的同時,反復內窺鏡硬化劑注射或長期心得安治療
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最新試題
在上消化道出血的原因中,胃癌約占().
引起上消化道大出血的病因不包括().
十二指腸后壁潰瘍并大出血時,破損的血管為().
男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對該患者首先應考慮的診斷是().
結、直腸出血最常見的病因是().
由于肝內膽道引起的上消化道出血,膽囊的變化是().
男性,41歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,質硬,脾肋下3指,少量腹水。對該患者的正確治療方法是().
男性,34歲。因上消化道大出血入院,經治療病情穩(wěn)定,出血停止。為確診出血原因,首選的檢查方式是().
關于下消化道出血的治療,錯誤的是().
女性,29歲。無潰瘍病史。因關節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時前突然大量嘔血。查體:血壓100/70mmHg,心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是().