患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
A.肝破裂 B.膽囊穿孔 C.消化性潰瘍穿孔 D.乙狀結(jié)腸穿孔 E.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
A.血白細胞計數(shù)和分類 B.腹部X線 C.腹部B超 D.診斷性腹穿 E.腹部CT
患者,女性,17歲,學生。7小時前上體育課時不慎碰撞于右側(cè)腹部,5小時后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查:血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,腹平,全腹壓痛,伴反跳痛和肌緊張,腹部移動性濁音陽性,肝區(qū)叩擊痛陽性,腸鳴音消失。
A.輸血、輸液 B.半臥位 C.禁食、禁飲 D.密切觀察生命體征 E.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑