單項(xiàng)選擇題
女性，50歲，患急性化膿性膽管炎，面色蒼白，肢體濕冷，脈搏114次／分，血壓11／9.33kPa（86／70mmHg），經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無(wú)改善，測(cè)中心，靜脈壓2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。首先選用的藥物是（）。
A.地塞米松
B. 毛花苷丙
C. 間羥胺
D. 肝素
E. 碳酸氫鈉
女性，50歲，患急性化膿性膽管炎，面色蒼白，肢體濕冷，脈搏114次／分，血壓11／9.33kPa（86／70mmHg），經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無(wú)改善，測(cè)中心，靜脈壓2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。首先選用的藥物是（）。
A.地塞米松
B. 毛花苷丙
C. 間羥胺
D. 肝素
E. 碳酸氫鈉
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單項(xiàng)選擇題
患者女，37歲，1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，向前傾倒。查體：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢進(jìn)，左側(cè)跟-膝-脛試驗(yàn)陽(yáng)性。頭顱MRI示雙側(cè)腦室旁及左側(cè)小腦多發(fā)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影。目前考慮診斷為（）
患者女，37歲，1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，向前傾倒。查體：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢進(jìn)，左側(cè)跟-膝-脛試驗(yàn)陽(yáng)性。頭顱MRI示雙側(cè)腦室旁及左側(cè)小腦多發(fā)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影。目前考慮診斷為（）
A.急性脊髓炎
B. 小腦梗死
C. 腔隙性腦梗死
D. 腦膜炎
E. 多發(fā)性硬化F . 視神經(jīng)脊髓炎
單項(xiàng)選擇題
患者女，25歲，家住農(nóng)村，近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史，近3日突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)性，自行口服索米痛片難以緩解，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.2℃，頸強(qiáng)（），Kernig征（），無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。對(duì)于該病的治療以下說(shuō)法不正確的是（）
患者女，25歲，家住農(nóng)村，近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史，近3日突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)性，自行口服索米痛片難以緩解，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.2℃，頸強(qiáng)（），Kernig征（），無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。對(duì)于該病的治療以下說(shuō)法不正確的是（）
A.患者治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則
B. 從患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度懷疑本病，但患者腦脊液抗酸染色陰性，所以不能給予抗結(jié)核治療
C. 患者應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療，常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺
D. 對(duì)病情嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高活已有腦椎管阻塞、抗結(jié)核治療后病情仍加重的患者，可加用糖皮質(zhì)激素治療
E. 因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使結(jié)核播散，故該病慎用或禁用糖皮質(zhì)激素F . 重癥患者在采用全身藥物治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射，提高療效