單項(xiàng)選擇題
患者女,45歲。因反復(fù)惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月就診,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、咳嗽,無(wú)胸悶及呼吸困難。患者自發(fā)病以來(lái),體重減輕12kg。血常規(guī)、肝功能、腎功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。心電圖未見(jiàn)異常。胃鏡檢查顯示“慢性淺表性胃炎”?;颊唠娊赓|(zhì)紊亂的原因可能為(提示予糾正電解質(zhì)紊亂、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等治療3d后復(fù)查血K+4.0mmol/L,Na+124mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。檢查血促腎上腺皮質(zhì)激素72.6pg/ml,血漿滲透濃度276mmol/L,尿滲濃度681mmol/L,皮質(zhì)醇:8Am16.1μg/dl,4Pm9.2μg/dl。24h尿K+53.0mmol,24h尿Na+374.3mmol(24h尿量2600ml)。FT3、FT4、TSH均正常。患者胸部CT:右肺下葉占位性病變。)()
A.阿狄森?。╝ddison病)
B. 肺癌合并抗利尿激素分泌異常綜合征
C. 尿毒癥
D. 急性胃炎
E. 甲狀腺功能減退F . 尿崩癥