單項選擇題

男性，78歲。長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰24年，活動性氣促11年，并下肢水腫4年，加重并發(fā)熱、意識模糊2天；查體：神志欠清，發(fā)紺、躁動，氣促（RR31bpm），雙肺散在干、濕性啰音，心率108/分鐘：雙下肢凹陷性水腫。應(yīng)該考慮的診斷是（）

A.慢性肺纖維化
B. 支氣管擴張并感染
C. COPD穩(wěn)定期
D. 慢性肺源性心臟病
E. COPD急性加重F . 肺性腦病G . 支氣管哮喘并肺部感染
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