單項選擇題

男性，33歲。近5年來反復出現上腹部疼痛，尤以飽餐后明顯。今日突然出現右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。對診斷最有價值的首選檢查是（）。

A.腹部B超
B. 上消化道造影
C. 肛門指診
D. 腹部X線平片
E. 胃鏡檢查F . 腹部CT
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