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單項(xiàng)選擇題
患者男,50歲,因“自服‘秋水仙堿片’導(dǎo)致急性大量腹瀉,意識(shí)障礙4小時(shí)”入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。查體:心率126次/分,血壓測(cè)不出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉140mmol/L,血氯98mmol/L,血鉀3.2mmol/L;血細(xì)胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;動(dòng)脈血氧分壓(PaO
2
)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO
2
)35mmHg,pH6.8,陰離子間隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。該患者的補(bǔ)液策略是()。
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單項(xiàng)選擇題
患者,男性,52歲。于2006年9月26日因"黑便5小時(shí)"入院?;颊呒韧懈窝住⒏斡不∈?年,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院,病情好轉(zhuǎn)出院,出院后一直服用保肝藥物。本次入院前自覺乏力癥狀加重,惡心、未吐,排暗紅色血便4次,量約1600ml。入院后查體:貧血貌,血壓66/31mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮膚黏膜及鞏膜中度黃染,心肺未見異常,肝肋下未觸及,脾左肋下7cm,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白63g/L,血小板(PLT)50×10
9
/L,總膽紅素68μmol/L,結(jié)合膽紅素19μmol/L,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)85U/L,凝血酶原時(shí)間(PT)20秒,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)0.41,血鈉127mmol/L。對(duì)該患者進(jìn)行治療的措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
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單項(xiàng)選擇題
患者女,65歲,因“3天前做飯時(shí)不慎被刀切傷皮膚后出現(xiàn)高熱,皮膚淤斑”來診。查體:體溫39℃,心率100次/分,血壓90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕啰音,雙下肢皮膚散在淤點(diǎn)和淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞15×10
9
/L,血小板46×10
9
/L。提示患者存在免疫功能抑制的檢查結(jié)果是()。
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單項(xiàng)選擇題
患者男,48歲。因“發(fā)熱、咳嗽5天”來診。既往史無特殊。查體:體溫38.9℃,脈搏96次/分,呼吸36次/分,血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心率96次/分,律齊,雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞8×10
9
/L,中性粒細(xì)胞0.82,血小板92×10
9
/L。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO
2
)91%。提示患者存在免疫抑制的檢查結(jié)果是()。
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簡(jiǎn)述圓林工程概念。
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單項(xiàng)選擇題
男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者入院后急查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血常規(guī):WBC14.5×10
9
/L,N87%。CSF:細(xì)胞數(shù)286×10
6
/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列處理正確的是()。
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單項(xiàng)選擇題
患者,男,11歲。左上1牙頸部冠折,已行根管治療。以下是最佳治療方案的是()
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單項(xiàng)選擇題
女性,25歲,右足癬并感染1周,2d前開始右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹肚溝淋巴結(jié)腫大。首選抗生京是:()。
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單項(xiàng)選擇題
患者,男,30歲,因"關(guān)節(jié)彈響半年,食物嵌塞"就診,缺牙兩年余,已行膠托式RPD修復(fù),義齒密合,固位、穩(wěn)定可??趦?nèi)檢查,上下頜前牙切緣明顯磨耗至約中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖銳,垂直距離降低,開口彈響,開口度和開口型無明顯異常,顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片示:髁突后移,左右側(cè)無明顯異常。食物嵌塞的可能原因是()
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單項(xiàng)選擇題
男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
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單項(xiàng)選擇題
患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO
2
)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。
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單項(xiàng)選擇題
患者,女性,27歲。既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×10
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/L,Hb62g/L?;颊逤T示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
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主機(jī)冷油器的三通閥()用于轉(zhuǎn)動(dòng)閥芯,()用于升降定位插銷,以固定切換手柄的位置,防止運(yùn)行中閥芯轉(zhuǎn)動(dòng)。在切換冷油器工作時(shí),應(yīng)先轉(zhuǎn)動(dòng)定位手輪提起(),然后通過切換手把切換成并列或另一側(cè)運(yùn)行°。切換完畢后應(yīng)回()。
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單項(xiàng)選擇題
患者男,48歲,多發(fā)創(chuàng)傷合并急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),給予機(jī)械通氣支持。復(fù)蘇后病情趨于穩(wěn)定,查體:體重62kg,身高180cm,血壓115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸25次/分。給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。第1周蛋白質(zhì)供給量為()。
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單項(xiàng)選擇題
《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》中規(guī)定,居住區(qū)內(nèi)公共綠地的總指標(biāo),應(yīng)根據(jù)居住人口規(guī)模分別達(dá)到:組團(tuán)不少于0.5㎡/人,小區(qū)(含組團(tuán))不少于()㎡/人,居住區(qū)(含組團(tuán))不少于1.㎡/人,并應(yīng)根據(jù)居住區(qū)規(guī)劃布局形式統(tǒng)一安排、靈活使用。
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單項(xiàng)選擇題
2014年4月,某商場(chǎng)建成開業(yè),其房產(chǎn)包括地面三層商場(chǎng)及地下一層(地下商場(chǎng)與地上商場(chǎng)相連),地面商場(chǎng)原值3000萬元,地下商場(chǎng)原值800萬元。該商場(chǎng)還有一座獨(dú)立的地下倉(cāng)庫(kù),原價(jià)600萬元。該商場(chǎng)所在省財(cái)政和地方稅務(wù)部門確定的地下建筑物的房產(chǎn)原價(jià)折算比例為70%,房產(chǎn)原值減除比例為30%。該商場(chǎng)以上建筑物2014年4月至12月應(yīng)繳納房產(chǎn)稅()萬元。
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單項(xiàng)選擇題
某啤酒廠為增值稅一般納稅人,2012年4月銷售啤酒取得不含稅銷售額200萬元,另收取期限為3個(gè)月的包裝物押金11.7萬元;2012年1月銷售啤酒收取的包裝物押金在本月逾期,因購(gòu)買方未退還包裝物而沒收其押金23.4萬元。2012年4月該啤酒廠增值稅銷項(xiàng)稅額為()萬元。
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單項(xiàng)選擇題
患者,男性,48歲。有飲酒史,全腹痛3天,伴停止排氣排便。查體:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血壓90/70mmHg,鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91%,雙肺呼吸音偏粗,無啰音,腹脹,全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無尿。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示白細(xì)胞20×10
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/L,血小板15×10
9
/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黃疸指數(shù)正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量積液。針對(duì)患者,以下處理不正確的是()
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單項(xiàng)選擇題
某外貿(mào)企業(yè)為增值稅一般納稅人,2012年4月購(gòu)進(jìn)電冰箱一批,取得增值稅專用發(fā)票上注明價(jià)款20萬元、增值稅3.4萬元,當(dāng)月將該批電冰箱全部出口,取得出口收入折合人民幣35萬元。已知增值稅出口退稅率為13%,則外貿(mào)企業(yè)該出口業(yè)務(wù)應(yīng)退增值稅()萬元。
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主機(jī)主油泵出口的高壓油分成兩路:()。
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