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問(wèn)答題
【案例分析題】查體發(fā)現(xiàn)某患者:視診:右側(cè)胸廓塌陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;觸診:氣管右移,右下肺語(yǔ)音震顫消失;叩診:右胸為濁音,8肋間以下實(shí)音;聽(tīng)診:右胸肺泡呼吸音減弱,8肋間以下呼吸音消失。請(qǐng)寫(xiě)出診斷及進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。
答案:
(1)右側(cè)肺不張
(2)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目:胸片。
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問(wèn)答題
【案例分析題】患者,男,31歲,以“發(fā)熱、咳嗽、胸痛半個(gè)月”為主訴入院。半個(gè)月前出現(xiàn)發(fā)熱,T38.6℃,干咳無(wú)痰,伴右胸部刺痛,深呼吸時(shí)加重,近10天來(lái)胸痛稍減輕,自覺(jué)胸悶氣短,且進(jìn)行性加重,在當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)效,特來(lái)我院。 查體:T38℃,P118次/分,BP115/70mmHg,神志清楚,坐位,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),右肺呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)減弱,叩診中下胸部呈實(shí)音,呼吸音明顯減弱,未聞及干濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC8.9×10
9
/L,N78%,L22%,血沉49mm/h。X線:右側(cè)第2前肋以下呈大片狀致密影,上界呈外高內(nèi)低之斜弧影,心影稍左側(cè)移位。痰集菌(-),PPD實(shí)驗(yàn)(+++)。入院后抽胸腔液呈淡黃色,比重1.020,蛋白定量38g/L,Rivalta試驗(yàn)(+),細(xì)胞數(shù)560×10
6
/L,以淋巴細(xì)胞為主,LAD270U/L,ADA120U/L。簡(jiǎn)述該病人的診斷結(jié)果。
答案:
診斷:結(jié)核性右側(cè)胸腔積液。
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問(wèn)答題
【案例分析題】某患者,男性,30歲,工人。自訴突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,伴頭痛、乏力,周身酸困,食欲不振1小時(shí)入院。追問(wèn)病史,患者平時(shí)體健,昨日冷水浴,當(dāng)時(shí)無(wú)特殊不適。體檢:T40℃, P115次/分,R34次/分,BP120/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動(dòng),口唇發(fā)紺。右上肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音及細(xì)濕啰音。心率115次/分,心律整齊,心尖部可聞及2/6收縮期雜音,較柔和。腹部、四肢無(wú)異常。X線:肺部有大片密度增高陰影。簡(jiǎn)述該患者的診斷結(jié)果。
答案:
診斷:大葉性肺炎。
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