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問答題女性，26歲，已婚，月經(jīng)稀發(fā)，不孕，繼發(fā)閉經(jīng)6個(gè)月，婦檢：子宮較正常略小，兩側(cè)附件正常，給予黃體酮10mg/d，肌注5日。若孕激素試驗(yàn)陰性，LHRH興奮試驗(yàn)正常，考慮屬于何種閉經(jīng)？

參考答案： 下丘腦性閉經(jīng)

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1.問答題女性，26歲，已婚，月經(jīng)稀發(fā)，不孕，繼發(fā)閉經(jīng)6個(gè)月，婦檢：子宮較正常略小，兩側(cè)附件正常，給予黃體酮10mg/d，肌注5日。若停藥后無撤藥性子宮出血，下一步應(yīng)作何種檢查？

參考答案：雌、孕激素序貫試驗(yàn)

2.問答題48歲，孕2產(chǎn)2，因月經(jīng)不規(guī)則二年來診，訴月經(jīng)周期長短不一，經(jīng)量多少不定，白帶有時(shí)帶血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“功血”，給予人工周期治療效果不佳，婦檢：陰道正常，宮頸光滑，宮體稍大，活動可，雙附件正常。如果臨床診斷為子宮內(nèi)膜原位癌，應(yīng)選擇哪種治療方式？

參考答案：子宮全切和雙附件切除術(shù)

3.問答題48歲，孕2產(chǎn)2，因月經(jīng)不規(guī)則二年來診，訴月經(jīng)周期長短不一，經(jīng)量多少不定，白帶有時(shí)帶血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“功血”，給予人工周期治療效果不佳，婦檢：陰道正常，宮頸光滑，宮體稍大，活動可，雙附件正常。根據(jù)上述情況，你應(yīng)該采取哪種診療措施？

參考答案：分段診刮組織學(xué)檢查

4.問答題經(jīng)臨床、病理已診斷為子宮內(nèi)膜癌，如果癌組織已侵犯子宮頸，可放棄治療。你認(rèn)為是否正確？為什么？

參考答案：

不正確
因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌侵犯子宮頸，為臨床Ⅱ期，Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌可以行子宮廣泛切除，雙附件切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

5.問答題32歲，女患，人流術(shù)后5天出現(xiàn)高熱、寒顫，下腹痛，給予頭孢三代及甲硝唑治療三天，查體T38.5℃，下腹飽滿，壓痛（＋），反跳痛（＋）。你將如何治療該患？為什么？請具體說明。

參考答案：

根據(jù)病史及查體，該患為急性盆腔炎
經(jīng)治療三天后體溫下降，仍有腹膜炎體征所以選擇開腹探查術(shù)