單項(xiàng)選擇題病人男性68歲。因"反復(fù)咳嗽咳痰20年,胸悶氣急5年,加重一周"入院。每年冬春季節(jié)癥狀常常加重,多次住院治療。有吸煙史40多年。查體∶口唇發(fā)紺。頸靜脈充盈。肋間隙增寬、桶狀胸,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語(yǔ)顫減弱;兩肺叩診為過清音;兩肺呼吸音增粗,聞及少許濕啰音。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率89次/min,聞及早搏3~4次/min,心濁音界縮小。肝臟右鎖骨中線肋緣下2指,輕觸痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,見杵狀指。該病人的肺功能檢查,最可能的結(jié)果是()
A.限制性通氣功能障礙
B.激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺功能正常
E.彌散功能正常
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1.單項(xiàng)選擇題病人男性68歲。因"反復(fù)咳嗽咳痰20年,胸悶氣急5年,加重一周"入院。每年冬春季節(jié)癥狀常常加重,多次住院治療。有吸煙史40多年。查體∶口唇發(fā)紺。頸靜脈充盈。肋間隙增寬、桶狀胸,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語(yǔ)顫減弱;兩肺叩診為過清音;兩肺呼吸音增粗,聞及少許濕啰音。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率89次/min,聞及早搏3~4次/min,心濁音界縮小。肝臟右鎖骨中線肋緣下2指,輕觸痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,見杵狀指。該病人最主要的診斷是()
A.哮喘
B.氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核
2.單項(xiàng)選擇題老年男性72歲,患"慢性阻塞性肺疾病15年",曾因癥狀加重住院數(shù)次,目前稍活動(dòng)即氣急胸悶,查體∶桶狀胸,劍突下心臟搏動(dòng),兩肺呼吸音低,可聞及散在干濕啰音。確定該病人持續(xù)氣流受限的檢查項(xiàng)是()
A.肺總量(TLC)
B.功能殘氣量(FRC)
C.肺活量(VC)
D.第一秒用力肺活量(FEV1)
E.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC< 70%
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