單項選擇題病人男性68歲。因"反復咳嗽咳痰20年，胸悶氣急5年，加重一周"入院。每年冬春季節(jié)癥狀常常加重，多次住院治療。有吸煙史40多年。查體∶口唇發(fā)紺。頸靜脈充盈。肋間隙增寬、桶狀胸，兩側(cè)呼吸運動減弱；語顫減弱；兩肺叩診為過清音；兩肺呼吸音增粗，聞及少許濕啰音。心尖搏動位于劍突下，心率89次/min，聞及早搏3~4次/min，心濁音界縮小。肝臟右鎖骨中線肋緣下2指，輕觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，見杵狀指。該病人最主要的診斷是（）
A.哮喘
B.氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴張
E.肺結(jié)核
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1.單項選擇題老年男性72歲，患"慢性阻塞性肺疾病15年"，曾因癥狀加重住院數(shù)次，目前稍活動即氣急胸悶，查體∶桶狀胸，劍突下心臟搏動，兩肺呼吸音低，可聞及散在干濕啰音。確定該病人持續(xù)氣流受限的檢查項是（）
A.肺總量（TLC）
B.功能殘氣量（FRC）
C.肺活量（VC）
D.第一秒用力肺活量（FEV1）
E.應用支氣管擴張劑后FEV1/FVC< 70%
2.單項選擇題老年男性72歲，患"慢性阻塞性肺疾病15年"，曾因癥狀加重住院數(shù)次，目前稍活動即氣急胸悶，查體∶桶狀胸，劍突下心臟搏動，兩肺呼吸音低，可聞及散在干濕啰音。為動態(tài)觀察病情，可定期檢查（）
A.心電圖
B.胸片
C.血常規(guī)
D.肺功能
E.痰培養(yǎng)
