女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T:39.5℃,R:25次/分,BP:110/83mmHg,血常規(guī)示白細胞11.0*109/L,氧合指數(shù)250mmHg,氣道分泌物呈膿性,胸部X片可見彌漫性浸潤。
患者經(jīng)兩天抗感染及一般對癥治療,但仍未見明顯好轉(zhuǎn),為防病情變化,護士應(yīng)特別注意觀察()。
A.體溫變化
B.血壓變化
C.呼吸系統(tǒng)癥狀變化
D.肺部體征變化
E.血白細胞數(shù)量變化
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女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T:39.5℃,R:25次/分,BP:110/83mmHg,血常規(guī)示白細胞11.0*109/L,氧合指數(shù)250mmHg,氣道分泌物呈膿性,胸部X片可見彌漫性浸潤。
針對上述問題,應(yīng)進一步采取的措施是()。
A.物理降溫
B.高壓氧治療
C.應(yīng)用抗生素
D.應(yīng)用促進腦復(fù)蘇藥物
E.給予冬眠療法
女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T:39.5℃,R:25次/分,BP:110/83mmHg,血常規(guī)示白細胞11.0*109/L,氧合指數(shù)250mmHg,氣道分泌物呈膿性,胸部X片可見彌漫性浸潤。
該患者目前新出現(xiàn)的問題是()。
A.發(fā)熱
B.意識障礙
C.醫(yī)院獲得性肺炎
D.全身感染
E.排痰不暢
男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T:39.8℃,P:126次/分,R:34次/分,BP:76/50mmHg。血常規(guī)示:白細胞>16*109/L,血氣分析示PaO2:63mmHg。
針對該患者的早期處理,不正確的是()。
A.液體復(fù)蘇
B.使用抗生素前留取病原學標本
C.1小時內(nèi)使用抗生素抗感染
D.為了快速補液必須建立中心靜脈置管
E.監(jiān)測血乳酸
男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T:38.9℃,R:30次/分,P:136次/分,BP:77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP:1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO3-:19mmol/L,PaCO2:31mmHg。
針對該患者的情況,血電解質(zhì)監(jiān)測最重要的監(jiān)測指標是()。
A.鉀離子
B.鈉離子
C.氯離子
D.鎂離子
E.鈣離子
男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T:38.9℃,R:30次/分,P:136次/分,BP:77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP:1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO3-:19mmol/L,PaCO2:31mmHg。
患者出現(xiàn)血尿最可能的原因是()。
A.腎功能不全
B.腎臟損傷
C.腎小球腎炎
D.擠壓綜合征
E.腎盂腎炎
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