問答題

【案例分析題】19歲男性，晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)從右側(cè)口角漏水，右側(cè)眼裂閉合不全；查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)額紋、鼻唇溝淺，示齒口角向左側(cè)偏斜，申舌居中，沒有面部感覺異常和肢體癱瘓；頭部CT未見異常。診斷最可能是？與亨特綜合征（Hunt Synrdome）有何區(qū)別？

答案：

Bell麻痹；后者有外耳道及鼓膜上有皰疹。

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【案例分析題】45歲女性，每當洗臉、刷牙時左側(cè)面部及上牙閃電樣疼痛1年余，曾經(jīng)在口腔科就診，發(fā)現(xiàn)左側(cè)恒牙有齲齒，并將其拔除后仍無好轉(zhuǎn)。先后行頭部CT、MRI及顱底CT檢查未見異常。查體：僅有左側(cè)面部痛覺略遲鈍，其他未見異常。一直使用止痛藥維持。該病例診斷可能性最大的是什么？止痛使用什么藥物最好？如果藥物治療無效或出現(xiàn)明顯的副作用考慮采用什么治療？

答案：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴??；手術(shù)或射頻治療。

【簡答題】中心疝的臨床表現(xiàn)？

答案： ①早期（間腦受損）：表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或淺昏迷；呼吸正?；虺食笔胶粑?；雙側(cè)瞳孔等大，但多較小，光反應存在，頭眼反射與眼前庭...