問答題
【案例分析題】45歲女性,每當(dāng)洗臉、刷牙時左側(cè)面部及上牙閃電樣疼痛1年余,曾經(jīng)在口腔科就診,發(fā)現(xiàn)左側(cè)恒牙有齲齒,并將其拔除后仍無好轉(zhuǎn)。先后行頭部CT、MRI及顱底CT檢查未見異常。查體:僅有左側(cè)面部痛覺略遲鈍,其他未見異常。一直使用止痛藥維持。該病例診斷可能性最大的是什么?止痛使用什么藥物最好?如果藥物治療無效或出現(xiàn)明顯的副作用考慮采用什么治療?
答案:
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛;卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁;手術(shù)或射頻治療。