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問(wèn)答題

【案例分析題】患者男性，48歲，入院主訴：間斷頭痛6年，全身水腫伴惡心、嘔吐1個(gè)月，本次檢查：尿蛋白+++，尿隱血+ ，Cr1968μmol/L，血紅蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血壓190/120mmHg，尿量100-500ml/d，雙下肢重度凹陷性水腫，患者同意病情穩(wěn)定后做內(nèi)瘺手術(shù)。患者進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是什么？

答案：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理重點(diǎn)：
①.做好健康宣教：盡量穿寬袖口內(nèi)衣。造瘺側(cè)手臂不能負(fù)重、受壓，長(zhǎng)時(shí)間下垂，并嚴(yán)禁在造瘺...

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問(wèn)答題

【案例分析題】患者男性，48歲，入院主訴：間斷頭痛6年，全身水腫伴惡心、嘔吐1個(gè)月，本次檢查：尿蛋白+++，尿隱血+ ，Cr1968μmol/L，血紅蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血壓190/120mmHg，尿量100-500ml/d，雙下肢重度凹陷性水腫，患者同意病情穩(wěn)定后做內(nèi)瘺手術(shù)。請(qǐng)給該患者制定一個(gè)血液透析的治療方案。

答案：低流量小劑量誘導(dǎo)透析連續(xù)3天，或連續(xù)性血液凈化治療，血流量150ML/分鐘，透析液流量300-500ML/分鐘遵醫(yī)囑定脫...

問(wèn)答題

【案例分析題】某患者，65kg，血液透析治療5年，次日準(zhǔn)備外科手術(shù)，予無(wú)肝素血液透析，透析時(shí)間3小時(shí)，超濾4kg?；颊咄肝?.5小出現(xiàn)靜脈壓400mmhg，TMP400mmhg，透析器顏色發(fā)黑。如何預(yù)防及處理？

答案：預(yù)防：肝素預(yù)沖，生理鹽水20-30分鐘沖洗觀察，注意機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)及透析器情況。
緊急處理：
①立即停止超...