問答題

【案例分析題】患者，男，36歲，主因腹痛、腹脹、停止排氣、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除術(shù)。查體：心肺無異常，腹膨隆，可見腸型，全腹輕度壓痛、無反跳痛、肌緊張，叩鼓音，腸鳴音亢進(jìn)，偶可聞氣過水聲。立位腹平片，可見多個(gè)液平面。請(qǐng)問：病人可能出現(xiàn)的主要護(hù)理診斷，護(hù)理問題有那些？

答案：護(hù)理診斷/護(hù)理問題：
① 疼痛：與腸梗阻有關(guān)。
② 體液不足：與嘔吐、腸腔積液有...

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【案例分析題】患者，男，36歲，主因腹痛、腹脹、停止排氣、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除術(shù)。查體：心肺無異常，腹膨隆，可見腸型，全腹輕度壓痛、無反跳痛、肌緊張，叩鼓音，腸鳴音亢進(jìn)，偶可聞氣過水聲。立位腹平片，可見多個(gè)液平面。請(qǐng)問：本病例最可能患什么疾?。吭\斷依據(jù)是什么？

答案：診斷：機(jī)械性腸梗阻。
診斷依據(jù)：
① 癥狀。腹痛、腹脹、停止排氣、排便。
②&e...

【案例分析題】女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對(duì)稱，可見腸型蠕動(dòng)波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進(jìn)，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個(gè)氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機(jī)械性腸梗阻。對(duì)該病人的術(shù)前病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？

答案：對(duì)該病人的術(shù)前病情觀察重點(diǎn)包括：
①生命體征的變化；
②腹部癥狀、體征有無進(jìn)行性加重，腹痛性質(zhì)和腸鳴...