問(wèn)答題

【案例分析題】患者，男，36歲，主因腹痛、腹脹、停止排氣、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除術(shù)。查體：心肺無(wú)異常，腹膨隆，可見(jiàn)腸型，全腹輕度壓痛、無(wú)反跳痛、肌緊張，叩鼓音，腸鳴音亢進(jìn)，偶可聞氣過(guò)水聲。立位腹平片，可見(jiàn)多個(gè)液平面。請(qǐng)問(wèn)：本病例最可能患什么疾?。吭\斷依據(jù)是什么？

答案：診斷：機(jī)械性腸梗阻。
診斷依據(jù)：
① 癥狀。腹痛、腹脹、停止排氣、排便。
②&e...

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問(wèn)答題

【案例分析題】女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門(mén)無(wú)排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對(duì)稱，可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波，腹部壓痛及反跳痛，無(wú)腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見(jiàn)小腸有數(shù)個(gè)氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機(jī)械性腸梗阻。對(duì)該病人的術(shù)前病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？

答案：對(duì)該病人的術(shù)前病情觀察重點(diǎn)包括：
①生命體征的變化；
②腹部癥狀、體征有無(wú)進(jìn)行性加重，腹痛性質(zhì)和腸鳴...

問(wèn)答題

【案例分析題】女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門(mén)無(wú)排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對(duì)稱，可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波，腹部壓痛及反跳痛，無(wú)腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見(jiàn)小腸有數(shù)個(gè)氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機(jī)械性腸梗阻。此時(shí)最佳的治療方案是什么？

答案：

此時(shí)最佳的治療方案是手術(shù)探查。